移民美国后如何上保险?
在美国,任何有收入的公民(包括绿卡持有者)都必须购买社会福利保险和医疗保险;没有收入或收入不足的人也可以购买,但保费由政府承担一部分费用,个人只需承担很少的保费。 这种社会保险和医疗保险合并在一起的制度被称为“强制性保险计划”。 强制性保险计划的覆盖范围极广,基本上的要求是只要是合法居住在美国并有收入来源就能购买。即使申请人是没有绿卡的新移民。
1. 社会安全号码是纳税人领取养老金、残疾金、失业金、医疗补助等其他社会保险福利的身份证。如果没有此号,就无法享受这些福利。新移民一定要牢记自己的社会安全号码。
2. 新移民在拿到绿卡前的6个月内,是可以免费申请医疗保险的。这个免费的期限是从你入境开始计算,不是从你申请移民签证时计算的。
3. 获得绿卡后的第4个月起,新移民可以自行选择申请医疗补助计划(Medicaid)或者医疗照顾计划(Medicare)。如果申请Medicaid,则必须连续购买,不能中断。而申请Medicare则在拿到绿卡的第6个月后才可以办理。
在美国,医疗体系分为公共医疗和私人医疗。公共医疗包括联邦政府出资、资助低收入和老年人的“老人医保”和“穷人医保”。私人医疗靠个人购买医疗保险或工作单位提供,绝大多数人依靠这种保险,移民者也不例外,他们刚来美国时要首先上“穷人医保”,然后通过各种方式上私人保险。由于私人医疗费用一般较高,“穷人医保”作为低保费、低待遇临时保险作为过渡更为重要。
在美国看病,病人与医院是“一对一”服务。病人根据医院专科和医生特长,自主选择就诊医院和医生。如果初诊医生不能确诊,或病人不满意,可以转诊。病人有选择医生的自由,医生没有“首诊负责制”。一般情况下,医院只对住院病人进行会诊,门诊病人转诊到另一家医院相当于重新开始就诊。医院和医生之间相对独立、相互平等,他们根据病情和病人的意愿安排诊疗行为。医疗保险为这种“一对一”服务提供了有力支持。
美国医保体制是以保险为核心,在投保人的收入、治疗和控制费用等方面建立了关联机制,调动了各方主体在健康管理和控制费用方面的主动性和积极性。医保体制在一定程度上发挥了市场调节作用,通过投保人、医疗服务提供者和保险公司的自愿和自主协商,形成多方共赢的局面。