美国医学费用多少?
在美国的医院工作过两年,来浅谈一下美国的医疗体系以及看病贵不贵的问题~ 首先,美国分为公立和私立两大医院系统,其中公立又分联邦政府和州政府办的附属医院(一般称之为医院),以及政府办的诊疗所(一般只负责诊断而不负责治疗,需要的话会转到相应的医院就诊)。
私立医院又包括私立医院集团和私立专科医院,这里主要讲私立医院集团。在美国有三大私立医院集团,分别为BMS(波士顿科学)、MAZAR(美资雅各布森)和CM(克利夫兰医学中心)。这些大的私立医院集团掌控着美国大部分的医疗资源。以CM为例,它掌握着全美国最好的心脏外科资源,如果得了心脏病,基本上CM是全国所有病人首选去治疗的医院之一。 BMS和MAZAR则分别掌控了骨科和神经外科的资源。 如果中国人得美国病,比如骨科或者神经外科方面的疾病,一般来说首选是这三家私立医院集团对应的附属医院。 但如果是常规的小病,像感冒、肠胃炎之类,第一选择会是附近的政府办诊疗所。因为私立医院的收费是按人头收费的,而政府办诊疗所能提供的是基本的医疗服务,所以收费会相对便宜很多。
至于贵价的特殊服务,比如快速验血、快速化验结果等,那是政府和私人都可提供,而且价格差不多,因此也不存在政府办的诊疗所不能提供的情形。 最后谈到大家最关心的情况——看病的自费比例。 先看公立系统的情况,一般来说,只要入了保,门诊看病自费5美元左右,住院一天自费200-300美元不等(根据具体项目而定,如使用机器检测的项目多则需要另付费,但总的自付部分一般不会超过总费用的10%),而在急诊室看病,无论门诊还是住院,绝大部分费用都要自付(急诊看门诊的情况几乎不存在,由于急诊往往分科并不细,看门诊的话往往是几个科室联合看诊,因此挂号的费用会比看诊的费用高一些而已)。
当然,入保的人要看不同的病,自负的比例会有所区别:牙科、理疗、针灸等一些非手术的医疗项目,自付的比例要大一些;而核磁共振、CT扫描等等属于费用高昂的检查项目,自付的比例也很小。 再看私立医院的情况。一般情况下,私人保险(HMO或PPO计划)的患者须直接跟保险公司对接,由保险公司跟对应的私立医院定协议价,即保险公司和私立医院事先约定好各项服务的付费标准。而VIP患者则是直接支付现金给私立医院,没有保险公司中间斡旋,因此VIP患者的付费要远比有保险的付费要高。
对于国际患者,私立医院一般会额外收取一笔费用,这一笔费用大致相当于保险公司支付给它的费用加上一定比例的利润。 至于普通美国人没有保险或者保险不够用的,也可以直接去私立医院就医,只不过这些人会因为没有钱缴纳住院费而被迫出院,最后沦为“平价医疗系统”的病人,虽然这种概率非常低。